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髌骨骨折术后康复

发布时间:2022-10-28|阅读:


我们经常在医院看到很多有髌骨骨折的人,而髌骨骨折给患者带来了很大的麻烦。


许多人花了很多医疗费用,但膝关节功能还没有达到他们预期的目标。


此时,髌骨骨折“康复后”训练尤为重要。那么如何在髌骨骨折后进行康复训练以达到最好的效果呢?


让我们一起来看看。


1,提前康复(1-2周):


(1)患肢抬高: 术后48小时,用弹性绷带包扎患肢,置于下肢垫上,抬高患肢20-30 ° ,促进静脉回流,消除肿胀。


(2)股四头肌舒缩训练:患肢做一个大腿“绷紧”的动作,使股四头肌做收缩-舒张,40-50次一组,每天2-3组。


(3)踝关节运动:脚趾和踝关节的主动屈伸活动。


踝关节运动需要完成屈伸和全范围运动,每次40-50次,每天2-3组。


(4)CPM培训:住院期间,CPM机可在术后第二天进行持续被动活动,从45 ° 开始,每30分钟一次,每天一次。 


如果没有疼痛,不适可以每天增加5 °。


(5)髌骨活动:如无禁忌症,可上下推动髌骨,尤其是从髌骨方向向下推拉髌骨,防止髌骨和关节面粘连,每次15-20分钟,每天2-3次。


(6)膝关节屈伸运动:术后第二天可在医生指导下进行膝关节屈伸运动。医生用手托住患膝后方,嘱患者放松,小腿重力使膝关节弯曲,然后嘱其慢慢伸直,3-5次,关节活动范围>50度。


3-4天后逐渐增加膝关节屈曲。


2、中期进行康复(3~6周):


(1)膝关节活动训练:继续保持之前的关节活动训练,恢复膝关节正常的屈伸活动。


(2)股四头肌力量训练:两腿稍微分开,与肩同宽坐在凳子上,在患肢踝部附近加适当的重量沙袋,伸直腿后保持6秒。 


然后控制腿缓慢下降,每组15次,每天3次。


(3)力量训练: 在床上采取俯卧姿势,在患踝处加适量沙袋,将患腿向上弯曲至膝关节动作结束,向前屈曲至结束,力量结束后数秒钟,然后慢慢向远处伸展。


一天15次,一天3次。


(4)膝关节进行控制系统训练:


①在床上取俯卧位,双腿屈膝至90°并保持,可在两腿中间夹一包体积变化较大的纸巾或一个放气篮球,保持该动作2分钟,每天5次。


②选择自己一个高度适宜的固定物如栏杆,双腿张开与肩同宽,双手扶着栏杆,膝关节屈曲半蹲保持数秒钟后伸直膝盖站起,注意膝盖不要使用超过脚尖,每组10次,每天3组。


膝关节弯曲能力角度分析可根据实际需要身体健康情况我们掌握,有所提高进步后可逐渐开始增加发生弯曲理论角度研究以及企业每次静蹲时间。


(5)步行训练:按照正确的步态行走。


行走步骤有:在站立位置,重心到侧腿,患侧腿,重心到患侧腿,确定身体站立牢固,然后取侧腿。


注意左脚和右脚的放置位置(步幅和步长频率)。


(6)上下楼梯训练:选择有扶手的楼梯。 


上楼时,先把健康的侧腿踩在台阶上,受累的腿一直跪着,然后健康的侧腿伸直踩在受累的腿上。 


下楼梯时,先走出患侧腿,健康的侧腿在膝盖后面,然后健康的侧腿承重,伸直患侧小腿,下楼梯。 


注意向前看,保持腰部挺直。


3、后期康复


(1)慢跑训练:膝关节活动恢复后,可进行慢跑训练,提高下肢耐力,每日慢跑20-30分钟。


(2)本体感觉训练:在患侧腿能很好恢复负重能力的前提下,患者可将患侧腿放在平衡垫上,保持单腿稳定负重。


(3)肌力训练:训练教学方式进行如上,其抗阻应达到我们常人标准,强化下肢肌力。



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来源:网络


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