控制血糖，是三餐好，还是少食多餐好？
相信糖尿病人都听过一个这样的说法：控制进行血糖管理需要“少吃多餐”“少量多食”，即每次摄入的食物量要小点，特别是碳水化合物要分散在一天当中可以多次摄入，认为只有这样就不会因为他们一次进食较多食物而造成餐后血糖的较大影响波动。
但最新有一项重要研究结果表明，一日三餐比少吃多餐可能更有利于控制血糖。
到底是怎么回事呢？
饮食规则可以通过影响生物钟来影响健康
每天吃六次的饮食称为6M饮食。
具体来说，一天有三顿小餐，外加三顿零食或补充剂，其中包括睡前小吃。
为什么要这么做？
因为糖尿病患者很容易出现饭前低血糖的情况，也很容易出现夜间血糖水平过低的情况。
当夜间低血糖时，第二天你的血糖水平不仅会升高，而且你会感觉更糟。
然而，越来越多的研究结果表明，饮食会影响生物钟，进而影响健康和疾病。
人们还发现，早上采用高热量和高碳水化合物的饮食可以改善胰岛素敏感性，降低肥胖者和糖尿病患者的整体血糖水平。
一项最新临床应用研究就发现，3M饮食管理模式比等热量的6M饮食模式更有利于改善葡萄糖代谢。
研究表明，3M饮食模式可以有效地控制空腹血糖和夜间血糖水平
它的主要特点是一天只吃三餐。
吃高碳水化合物的早餐，相对低碳水化合物的晚餐，午餐。
在早上起床和午餐之间的几个小时里，一天中的大部分碳水化合物都被供应。
这项临床研究包括28名被诊断为2型糖尿病的受试者，并对他们进行了为期12周的3m饮食和6 m饮食的跟踪调查。
在6M饮食模式组中，六餐的分布如下:
早餐、午餐、晚餐可以分别进行供应问题一日总热量的20％、25％和25％，加起来可能就是70％；碳水化合物含量各占23％，加起来数量大概是我们一日的约70％；上午点、下午点和夜宵各供应一日总热量的10％，加起来应该就是30％；碳水化合物基本各占10％，加起来也就大概是一日的30％。
在3M饮食模式组中，三餐的分布如下：
早餐能量占一天的47%，碳水化合物的摄入量占一天的50%，含有更多的面包、水果和糖果；午餐能量占一天的40%，碳水化合物也占一天的40%，食物丰富多样；晚餐能量只占一天的13%，碳水化合物占一天的10%。
这种饮食强调低碳水化合物，不吃水果或糖果。
当然，两种饮食中的总热量完全相同。
研究结果表明，3m饮食可以促进胰岛素的产生，改善血糖向肌肉的转运，并通过调节2型糖尿病患者生物钟基因的表达来平衡昼夜的葡萄糖代谢。
结果是体重和食欲下降，禁食和夜间血糖水平得到有效控制，糖化血红蛋白水平下降。
长期发展而言，传统的6M饮食模式不利于预防心血管系统疾病和其他相关并发症
连续血糖值监测数据显示，3M组受试者处于血糖异常升高的时间没有显著减少，每日所需胰岛素总剂量平均减少了26±7单位，有些受试者甚至可以通过完全停用胰岛素了。
如果出现这种血糖代谢改善的趋势持续下去，还可以提供帮助预防许多其他相关并发症，如心血管系统疾病、衰老和癌症。
与3M饮食模型相比，传统的6M饮食模型并不能有效地控制血糖水平。
患者仍然需要服药，或注射胰岛素。
每天四次注射胰岛素，胰岛素抵抗和胰岛细胞功能的逐步下降会导致胰岛素剂量的逐渐增加，导致持续的体重增加，进而进一步导致血糖水平升高，这不利于长期预防心血管疾病和其他并发症。
研究者认为，这个3M控血糖饮食模式，对血糖代谢有很好的改善作用。
有希望使一些患者减少甚至停止胰岛素注射，减少甚至停用大多数抗糖尿病药物。
只要能够将血糖水平控制得比较平稳，同时就有利于减肥和预防心脑血管病等并发症。
有研究显示，人体的新陈代谢、生理和行为会经过24小时的昼夜节律，受到下丘脑神经内分泌激素等内在因素，以及外在因素(如饮食、运动等)的影响，二者相互作用，也会影响人体的新陈代谢和血糖水平。
比如，有研究发现，同样一顿含碳水化合物的饭，早上吃，血糖反应相对较低；晚上吃的话会高一些，胰岛素敏感度会比早上低一些。
即使吃了中低血糖指数的主食，晚上的血糖反应也没那么低。
早期间歇性断食有助于降低生产葡萄糖和胰岛素技术水平
一项研究进一步揭示了生物节律和行为方式对身体代谢的影响，表明关注一天半的间歇性禁食可能对血糖控制和身体代谢有良好的影响。
间歇性禁食又称“轻禁食”，有不同的方法。
最常见的两种类型是：
一种是大部分时间随便吃，但有几次吃得很少，如5+2轻断食，1月3天轻断食。
断食日只能吃正常量的四分之一左右。
另一种是日内禁食，即每天保持一定时间的食物(>12小时)。
比如8小时进食法，就是只能在8小时内吃，但是没有限制；接下来的16个小时不吃食物。
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