随着气温下降,患心脑血管疾病的风险增加。
我们如何预防呢?
粥样硬化:动脉进行血管“生了锈”
顾云说,李先生的心肌梗死是一种冠心病。
冠心病,全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。
冠状动脉为心脏提供血液供应。
当冠状动脉粥样硬化发生时,内膜会形成动脉粥样硬化斑块,仿佛水管被鳞片阻塞和生锈,减少和阻塞了冠状动脉的血液供应。
事实上,由动脉粥样硬化引起的疾病,远不止于冠心病。
脑动脉粥样硬化,导致脑血供不足,常使人感到头晕脑上升,有些甚至发展成中风。
此外,一些疾病也与动脉粥样硬化的发生密切相关,如糖尿病、高血压、高脂血症等。
研究表明,动脉粥样硬化的发生与血脂异常密切相关。
20世纪50年代,人群血清总胆固醇水平低于西欧国家,冠心病发病率较低,但随着生活水平的提高,到20世纪80年代和90年代,血清总胆固醇呈显著上升趋势。
这主要与不健康的生活方式有关,如高糖、高动物脂肪饮食、运动太少、吸烟、酗酒、体重增加等,都会导致血脂代谢异常。
最终导致动脉粥样硬化。
准备:吃和喝
众所周知,心脑血管疾病的特点是发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高。
动脉粥样硬化是心脑血管疾病的常见病理基础。
我们常说“防患于未然”。
如何早期阻断动脉粥样硬化的发生?
中老年朋友寻求一个医生帮助时,也应注意自己生活中的一些“细枝末节”
1.不要吸烟。
吸烟会增加“有害”脂质成分,如低密度胆固醇和甘油三酯,然而,吸烟和动脉粥样硬化之间的关系是可逆的,戒烟一年,“良好”——血清高密度脂蛋白会增加到非吸烟水平。
2.参加体育锻炼。
科学家发现,经常锻炼会使HDL水平提高10%到20%。
3.减肥。
肥胖者血清总胆固醇和甘油三酯的平均水平明显高于非超重者。
4.控制饮食。
这是个更复杂的问题。
低脂肪饮食可以减少低密度脂蛋白,但也可以减少高密度脂蛋白。
那么,合理的配方是什么?
最好从饮食中脂肪获得30%的热量,合理分配总热量是早餐的30% ,中餐的40% ,晚餐的30% ,可适量饮用。
5.矫正A型行为。
A型行为进行特征主要包括:强烈的竞争性,持续的时间学习紧迫感,表现为急躁、恐慌、压抑,容易产生激动、愤怒等。
这种行为会促使患者血清总胆固醇、甘油三酯水平不断升高,增加心血管风险事件的发生率。
当前,通过心理健康咨询、放松自己训练、暗示疗法等来矫正A型行为,也是临床研究治疗中的一个发展方向。
初秋、深秋:防治重点不同
在动脉粥样硬化早期,可能没有明显症状,许多患者可能不去医院求医,大部分并发症是在症状出现后形成的。
对45岁以上人群做必要的定期检查、预防措施。
在治疗动脉粥样硬化方面,有许多西药具有降血脂作用,但有些西药对肝、肾和肌肉有不良反应。
因此,1至3个月应检查血脂、肝肾功能、肌酸水平。
全年服药时,可3至6个月复查一次。
尽管一般来说可以降脂,更年期的女性可以服用小剂量的雌激素,作为动脉粥样硬化的替代疗法,但这种疗法增加了患乳腺癌和其他肿瘤的风险,此外,即使在介入治疗后出现严重的动脉狭窄,仍有不少患者会发生支架再狭窄,需要长期治疗。
对于这类患者,中医治疗是更好的选择。
在夏秋交流中,除了上述预防动脉粥样硬化的措施外,以下注意事项也要格外警惕:初秋,“秋老虎”仍在肆虐,气候与盛夏相似,人体大量出汗,容易导致血液粘稠度增加,形成血栓。
因此,在初秋,应鼓励患者多喝水,以改善血液粘度。
至于深秋,冷暖气候经常交替,气温波动较大,容易导致血压不稳定。
易损斑块一旦脱落,会导致心梗、中风等不良事件。
因此,深秋患者应及时加减衣物,注意保暖,密切关注血压变化,并根据血压情况随时调整降压药的剂量和方法,保持血压合理稳定。
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