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关注前列腺疾病,让男人不再有难言之隐的烦恼

发布时间:2022-02-10|阅读:

关注前列腺疾病,让男人不再有难言之隐的烦恼

问题1:什么是“前列腺”?


顾名思义,“前列腺”位于排尿通道的前部。 


众所周知,尿液由肾脏产生并运输到膀胱用于临时储存,当膀胱充满到一定程度时,前列腺将打开该“瓣膜”,将尿液排出体外。


前列腺是排尿通道最前端的腺体,因此得名。


它位于盆腔深处,膀胱前方下方,是男性独有的性腺器官,从人体外表既

看不见也摸不着。


尿道从前列腺中间穿过,成年男性的前列腺酷似“板栗”形状,重量约20g,仅占体重的0.03%。


它既可以分泌前列腺液,促进精子发育成熟,还能控制排尿,参与男性的性活动,所以别看它个头不大,却有着重要的生理作用。


问题2:前列腺会发炎吗?


前列腺炎顾名思义,是前列腺的“炎症”,许多人想当然地认为前列腺一定是细菌或病毒感染,但实际情况是大多数“前列腺炎”没有明确的病原体感染。


前列腺炎分为以下4种:


1,急性细菌性前列腺炎,它确实是由细菌感染引起的,这种疾病完全不是我们平时所说的慢性前列腺炎,急性细菌性前列腺炎,一旦发作非常痛苦,病人的情况相当严重。


2,慢性细菌性前列腺炎,顾名思义,也是由细菌感染引起的,这种慢性前列腺炎的临床比例非常小。


3,慢性前排腺炎,现在需要更多的学术研究组织把它称为“慢性盆腔疼痛综合征”,这就是今天所要重点介绍的前列腺炎的类型,也就是通过我们俗称的“慢性前列腺炎”,在临床上对于这种病例占多数。


4.无症状性前列腺炎,完全无临床症状。


慢性前列腺炎(也称为慢性盆腔疼痛综合征)的特征是骨盆区域长期反复出现不适或疼痛,并且持续时间长(数月,甚至数年)。


在一些患者中,有频繁排尿,尿急、会阴胀痛等综合症状,一些严重的患者会出现性功能障碍和一些心理障碍。


这些患者的前列腺液或精液检查往往没有明确的细菌感染,依赖于临床症状的诊断。


因此,对于慢性前列腺炎等男性疾病有很多非正式的治疗方法。


它病因和发病机制太复杂,临床研究治疗的效果往往不佳,缺乏科学有效的手段,但是目前的治疗方式方法对患者又不会带来影响很大的危害,所以这就给了这些非法医疗机构可趁之机。


问题3:“慢性前列腺炎”如何得的?


那么,这种“慢性前列腺炎”到底是怎么来的呢? 


让我给你几个常见的理由。 


首先,由于病原微生物感染,通常通过尿道逆行向上,通过生殖道,逆行感染到前列腺,这类细菌中最常见的是大肠杆菌。


此时,有人可能会问:“逆行”的概念是什么?


在正常生理条件下,人体的尿液、精液、前列腺液从肾、睾丸或前列排出腺分泌物通过输尿管、输精管和前列腺管经尿道排出。


所以如果它在某种情况下上升,就会引起感染。


在某些情况下,这会导致尿液反流,比如”窒息”尿”,在看一个手机,打麻将,或者和朋友一起喝酒,或者有一些人因为迫于生活无奈坐长途车,找不到公共厕所,结果这一泡尿憋的量太多,憋的时间太久了,膀胱和尿道进行压力没有太高以后,这将会产生一种反流效应,使可能含有细菌的尿液反向进入生殖道,从而导致慢性前列腺炎。


二、尿路梗阻,排泄不光滑。


如前列腺增生、尿道增生等结石或异物,也容易产生这种逆流作用,所以大家都知道细菌性前列腺炎,其主要原因是逆流引起的,所以在日常生活中,我们应该注意避免尿潴留,多饮用水,养成频繁小便的习惯,依靠排尿来减少感染的发生。


此外,还有内分泌、自身免疫、神经肌肉和心理等复杂原因。


问题四:慢性前列腺炎影响性功能吗?


那么患了“慢性前列腺炎”是不是就一定发展男性功能的障碍呢?答案当然是否定的。


众所周知,性功能的正常工作维持主要是靠以下几方面影响因素:生殖系统器官组织结构不同发育正常,生殖管血管系统正常,与生殖器官相关的神经内分泌系统正常,一般来说,只要这些功能正常的几个方面,性功能就没有问题,但一些慢性前列腺总能在临床上发现在患有炎症的患者中,也可能发生性功能障碍,因为慢性前列腺炎具有影响患者性兴奋的长期不舒服症状,并且患者缺乏对疾病的科学和正确的认识。 


许多人认为慢性前列腺炎会导致性功能障碍,随着时间的推移,长期焦虑、抑郁等情绪因素会间接影响男性功能,因此,慢性前列腺炎患者不一定会影响男性功能,科学规范的医疗治疗,辅助全面

治疗的关键是保持心理平静。


问题五:“前列腺组织增生症”是咋回事?


随着年龄的增长,人体器官一般会萎缩和退化,但前列腺却受到雄激素的作用。


增生性腺体逐渐压迫尿道,导致尿频、排尿快、夜间排尿增多,排尿不良症状,这就是所谓的“良性前列腺增生”,当然,病情严重时不能出现尿液不能完全排出的情况,医学上称之为“尿潴留”。 


前列腺底部两侧各有一个精囊,这取决于射精管的细尿道是前列腺内的孔,是精液通过的通道。


所以,前列腺是守护着男性排尿和射精的“咽喉”。


50岁以后,症状逐渐出现在男性身上,并且随着年龄的增长,逐渐加重的趋势。


数据显示,老年男性良性前列腺增生的发病率与年龄呈正相关。


问题六:怎么知道自己得了“前列腺增生症”?


前列腺增生的症状因人而异,临床上可分为排尿前、排尿期和排尿后三类。


排尿前症状:前列腺增生压迫尿道,膀胱出口受阻,排尿困难,膀胱内尿液聚集增多,膀胱排尿神经不断受到刺激。 


这是“排尿频率”(白天)小便次数超过7次。


如果你等不及要小便,你必须马上去厕所,这被称为“急尿”,在严重的情况下,可能会失控尿裤子,这被称为急迫性尿失禁。


这些症状白天出现,夜晚也会出现,一个严重的人一晚上可以起来排尿几十次,这就是“夜尿”(夜间排尿一次以上) ,会大大影响睡眠质量。


排尿期症状:由于存在尿道功能受到影响前列腺的压迫而狭窄,排尿时就会导致出现尿等待、尿流不畅、尿线变细、尿滴沥、尿线无力等症状,严重的患者进行每次通过排尿会长达到了数十分钟,令人们非常苦恼,就有所谓的“风吹湿湿鞋”的尴尬场景。


排尿后的症状;由于膀胱中的尿液不能完全排空,许多患者在排尿后也会出现尿流,甚至在裤子被提起后也会出现尿流。


问题七:前列腺增生如何治疗?


良性前列腺增生的治疗可分为两类:


(一)药物进行治疗,针对不同症状大体分为以下三类:


第一种,尿道“扩张剂”是以多沙唑嗪、坦索罗辛为代表的α肾上腺素受体阻滞剂,起效快,副作用较小。


这类药物能有效地松弛前列腺内平滑肌,扩张前列腺的排尿通道,从而减低尿道阻力,最终改善排尿困难的症状。


此类药物常见的副作用有乏力、头晕和体位性低血压等,总体症状较轻,大多数患者都能耐受。


第二类、前列腺“缩小剂”,以非那雄胺为代表的5α还原酶抑制剂。


人类生存需要空气、水和食物,前列腺的生长也需要一种叫做“双氢睾酮”的营养,它由睾酮经过5α还原酶催化转变而来。


而5α还原酶抑制剂治疗前列腺增生的原理就是阻断睾酮变成双氢睾酮,从而切断了前列腺的营养来源,最终导致前列腺上皮细胞发生萎缩死亡,使前列腺缩小。


但是此类药物需要较长的疗程才能发挥作用,临床上一般适用于中、重度症状的患者,且腺体越大,效果越好。但是需要注意长期服用后对于性功能的影响。


第三类、膀胱“稳定剂”,以托特罗定、索利那新为代表的M胆碱能受体阻滞剂,以米拉贝隆为代表的β3肾上腺素能受体激动剂。


前列腺增生常常引起尿频、尿急症状,多由于膀胱的不稳定收缩所致,此类药物常和上述两种药物联合使用,以达到最佳效果。


根据患者不同症状和个体差异,合理搭配应用上述几种药物才能取得较好的疗效。


(二)手术治疗


虽然药物治疗有较好的临床疗效,但有相当一部分患者因为病情逐渐加重,最终需要手术治疗。


前列腺增生的手术治疗方法很多,其中最为经典和成熟的就是“经尿道前列腺电切术”(transurethral resection of the prostate,TURP),被誉为前列腺增生手术的“金标准”。


TURP简称“电切”,至今已有九十多年的发展历史,国内在20世纪70年代引进这项技术,目前已经在县级以上医院广泛开展,取得了不错的疗效。


其主要原理是经过尿道插入电切镜(外接显示器的特殊设备)至前列腺部位,利用通电的电切环产生切割作用,将前列腺一块块的切除并冲入膀胱内,手术结束后将前列腺组织碎块吸出,最终

使受压狭窄的尿道变得通畅。


这种手术方式类似于把橘子瓣挖出,只留下橘子壳,所以尿道的完整性并没有被破坏,术后恢复很快,在微创治疗大行其道的今天,依然发挥着非常重要的作用。


除了传统的手术方式,前列腺增生还有“五颜六色”的激光手术治疗,包括钬激光、绿激光、红激光、铥激光等。


其根本原理是利用高能量的激光束照射前列腺组织,以达到切除组织,甚至直接气化的效果,有的还可以将增生腺体整块剜除,具有出血少,手术安全性高等优势,目前已经逐渐被广大患者接受。


问题八:日常生活中如何保养“前列腺”?


外源性的食物和药物可能会影响前列腺的生理功能。


某些药物(感冒药、平喘药、抗过敏药)都具有抗胆碱作用,可使膀胱收缩无力,尿道括约肌收缩增强,引起排尿能力的下降和排尿出口的不畅,加之老年人膀胱功能的退行性变和前列腺增生的影响,就造成了排尿困难加重。


食物也可加重前列腺增生的症状,饮酒、辣椒等刺激性食品都可使前列腺及膀胱颈部粘膜充血水肿而加重排尿困难,严重者可致尿潴留。


而番茄等蔬果里的番茄红素,南瓜子和锯棕榈的提取物也有助于延缓前列腺的增生,长期服用可能会缓解前列腺增生的症状。


前列腺位于盆腔深部,比如膀胱因憋尿而过度增大,精囊因为频繁的射精而充血,都会引起前列腺受压,而导致尿道阻力增加,从而加重排尿困难症状。


临床上经常见到因为各种原因的主动憋尿而导致排尿困难的老年男性,有节制的性生活也会有助于前列腺增生症状的改善。


下棋、打麻将等老年男性偏爱的娱乐活动,久坐引起会阴部及前列腺的充血,压迫尿道,最终出现排尿困难,严重者也会出现尿潴留。


因此,要保证适当的活动,以促进前列腺的血液循环。


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来源:网络


Tag: 前列腺疾病 前列腺防治 健康资讯 朱氏药业集团



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