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死亡率极高、发现后多为晚期!出现这些情况,及时就医

发布时间:2023-09-06|阅读:


腹胀、腹泻找不到原因,竟是卵巢癌晚期


卵巢癌具有“两高一低”特点,目前尚无有效筛查手段

卵巢癌一直以来都是被严重低估的隐形杀手。卵巢癌的死亡率高居妇科恶性肿瘤之首,晚期卵巢癌五年生存率仅为39%,被称为“妇癌之王”。卵巢癌发病原因尚不明确,且目前尚无有效筛查手段。它有“两高一低”的特点:致死率高、复发率高、早期发现率低。

卵巢癌之所以致死率高,就是因为卵巢癌不像宫颈癌一样能够做到早期诊断。卵巢癌早期症状没有特异性,卵巢又是在盆腔里面,看不到摸不着,70%的患者确诊时就已经是晚期。

卵巢癌还有一个特点,就是特别容易转移,而且转移的范围特别广。随着病情的发展,一期肿瘤可能长在卵巢上,二期已经扩散到盆腔了,累及盆腔器官;三期肿瘤已经跑到腹腔里去了;四期肿瘤可能已经跑到腹腔外面,甚至跑到胸腔了。


子宫内膜异位症可能发展为卵巢癌

有些疾病与卵巢癌有一定的关系,比如子宫内膜异位症。子宫内膜异位症(简称内异症)是一种很常见的妇科疾病,困扰着世界上10%左右的育龄期女性,这其中有接近一半的女性会发生不孕或流产现象。内异症主要表现为与月经周期密切相关的下腹痛和痛经、不孕、性交不适等,也有约25%的患者无任何症状。月经期间子宫内膜组织可能顺着输卵管逆行流入盆腔,被认为是子宫内膜异位症的原因之一,因此子宫内膜异位病灶多累及卵巢、输卵管和盆腔腹膜。

除了上述常见的症状,已有研究证实,子宫内膜异位症病灶有发生恶性转化的能力,恶变率为5%~10%。子宫内膜异位症可能逐渐发展为非典型子宫内膜异位症,随后发展成卵巢癌。


家族史尤其要警惕

卵巢癌高危人群尤其要警惕,特别是具有卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史的女性。

50岁以上的女性、未生育或者不孕且有子宫内膜异位症病史的女性、单独服用雌激素药物超过10年的女性、乳腺癌易感基因发生突变的女性等,也都是卵巢癌高危人群。这些人群,除了定期B超检查,还需进行肿瘤标志物HE4和CA125联合检测,更早鉴别I/II期卵巢癌。   出现以下症状   需警惕卵巢癌找上门   卵巢癌早期没有特异症状,有以下异常需引起警惕。

● 腹胀

腹胀是卵巢癌的“红牌”警告,常为卵巢癌患者的首发症状,在未触及下腹部肿块前即可发生。原因在于肿瘤本身压迫,并在腹腔内牵拉周围韧带所致,加之卵巢癌常伴有腹水的发生,使患者常有腹胀感。因此,有不明原因的腹胀(尤其在更年期),应及时做妇科检查。

● 月经紊乱 

多数卵巢癌患者没有月经变化。如果卵巢正常组织均被癌细胞破坏,激素水平改变, 患者全身状态欠佳,就有可能出现月经过少或闭经。卵巢癌的病理类型复杂多变。卵巢颗粒细胞瘤可分泌雌激素,由于雌激素产生过多,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如支持-间质细胞肿瘤,可产生过多雄激素,使女性出现男性化征象。

● 腹痛、腰痛 

卵巢癌浸润周围的组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经可引起腹痛、腰痛,一般是由隐隐作痛到钝痛,甚至较剧烈的疼痛。

● 下肢及外阴部水肿 

卵巢癌肿块在盆腔内逐渐长大,可压迫盆腔静脉,并影响淋巴回流。因此,若患者出现下肢及外阴部水肿,此时应想到可能是卵巢癌在“作祟”。

● 不明原因的消瘦

卵巢肿块逐渐长大,加之腹水形成,可机械性压迫胃肠道,引起患者食量减少及消化不良。除此之外,癌细胞生长繁殖需消耗大量营养,使患者日益消瘦、贫血乏力、面色无华。


卵巢癌能预防吗?

在遗传方面,如果直系亲属患有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌或结直肠癌,且在一个家族中多次发生,可以到肿瘤专科医院进行遗传咨询或相关基因检测,了解是否存在相关基因突变,如乳腺癌相关癌基因(BRCA 基因)、林奇基因(Lynch 基因)。

其次,对于年轻未育女性,可以口服避孕药降低卵巢癌的患病风险,对于普通人群建议每年进行定期的妇科体检,包括妇科超声、肿瘤标志物检测(CA125 或HE4)等,可以提前发现一些隐匿性的病变,做到早发现、早治疗。

最后,养成良好的生活习惯,加强锻炼,增强体质、提高免疫力,对于预防卵巢癌也是有用的。


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来源:网络


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